[文献资料]四、术中体液改变与输液

术中输液应包括水电解质的生理需要量、术前体液丢失量及术中体液丢失量。第3天以后，第三间隙液体开始回渗，引起血容量增加，大部分病人不会造成严重的生理紊乱，但心、肾功能不全者，可引起循环超负荷，甚至出现肺水肿。乙醚、环丙烷使血浆量减少，巴比妥类使血浆量增加，但细胞外液容量均减少，吗啡使细胞外液增加、血浆量减少，氟烷对血浆量的影响尚无定论。一般麻醉药有血管扩张作用，小静脉系统压力降低，促使组织间液流入血管内，因而血浆量增加。氟烷、甲氧氟烷、利多卡因脊麻时血中醛固酮浓度不升高，但5%～7%乙醚麻醉却使其升高，因而 ......