四、羊水栓塞及其急救处理

羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水进入母体血液循环后引起的肺栓塞、休克、DI C、肾衰竭或呼吸循环骤停等一系列严重临床表现的综合征。羊水进入母体血循环的机制尚不十分清楚，临床观察与以下因素有关：1 ﹒胎膜破裂或人工破膜后羊水栓塞多在胎膜破裂后，偶见未破膜者，羊水进入子宫蜕膜或子宫颈破损的小血管而发生。羊水栓塞70%发生在分娩过程中，尤其在胎儿娩出前后，极少发生在临产前和产后32小时后。剖宫产在手术过程中发生羊水栓塞占19%，有11%发生在自然分娩胎儿刚娩出时。胎儿娩出前发生的羊水栓塞，以肺栓塞、肺动脉高压、心 ......