[病因学]一、病因与发病机制

几乎每一种细菌都可以聚集或感染人体而引起心内膜炎，但80%以上的心内膜炎是由链球菌和葡萄球菌所致的，尤其草绿色溶血性链球菌。目前，葡萄球菌已成为感染性心内膜炎最常见的致病菌，发生率占10%～34%，并有增加趋势。金黄色葡萄球菌常可引起ABE。厌氧菌或混合菌感染以及螺旋体或立克次体感染所致的心内膜炎均极为少见。有风湿性心脏病或先天性心脏病的患者，在拔牙、扁桃体摘除术后易发生感染性心内膜炎，致病菌以乙型溶血性链球菌为主。另外，泌尿道手术、内镜检查、血液滤过等也易并发感染性心内膜炎，致病菌主要是金黄色葡萄球菌、 ......