前已述及,病因治疗为巨幼细胞贫血的首要治疗原则。若患者临床疗效不佳,应重视并仔细查找其基础疾病。病因明确者应尽可能纠正或消除致病病因。现将临床上特殊类型的巨幼细胞贫血介绍如下。急性巨幼细胞贫血是指迅速发展的血小板减少和(或)白细胞减少,血红蛋白水平无明显改变,但骨髓已呈典型巨幼型改变。致命性急性巨幼细胞贫血可见于接受一氧化氮治疗数周的破伤风患者。临床上急性巨幼细胞贫血还可见于重症监护病房的危重病患者晚期、大量输血者、透析或全胃肠道外营养者、或接受弱叶酸拮抗剂治疗者。治疗应及时给予肠道外叶酸和维生素B12。 ......