[治疗]8﹒6﹒2 围麻醉期间颅内压升高的预防与治疗

常与呋塞米合用，目的是增强降低ICP的作用，防止甘露醇应用后引起的ICP暂时性升高。应用时应该注意以下问题：①有人认为甘露醇缩小脑体积与降低ICP的效应是建立在血脑屏障完整的基础上的，当血脑屏障被坏时，甘露醇较多地进入脑组织，当其血浆浓度下降，脑内的甘露醇可能将水分再吸收入脑组织内而引起反跳性ICP升高。先于甘露醇给药，可减轻甘露醇静脉注射后引起的暂时性血容量增加、血管扩张和ICP升高的副作用。4）使脑血管收缩的药物：例如硫喷妥钠、依托咪酯、利多卡因等可增加脑血管阻力，能快速而比较有效地降低颅内压。内减压 ......