[概述]1﹒抗利尿激素分泌异常综合征（SI ADH）

是下丘脑等中枢损害，致抑制抗利尿激素分泌能力不足以及抗利尿激素（ADH）或类似物释放不受渗透压等正常调节机制的控制，释放量多所致。ADH分泌过多，致肾远曲小管和集合管水通道开放，自由水重吸收增加，尿排钠增加，尿量减少。肾小球滤过率增加，尿排钠增加。肾素‐血管紧张素‐醛固酮系统受抑制，醛固酮保钠作用下降。心钠素分泌增加，抑制钠重吸收。结果血钠低，血浆渗透压低，尿钠高，尿渗透压升高，细胞外液扩张，水潴留、血容量增加，出现稀释性低钠血症。其发生率约占脑卒中患者的0%～14%。中枢性低钠血症经过治疗，血钠、尿钠通 ......