[文献资料]第33章　计算机导航辅助保留髌腱止点的全膝关节切除

膝关节周围是原发骨肿瘤的最好发部位，包括股骨远端和胫骨近端。当骨肉瘤发生于股骨远端，同时胫骨近端出现跳跃灶，或关节内组织如交叉韧带等受肿瘤侵犯时，需考虑行全膝关节切除，然后行肿瘤型全膝关节置换。保留髌腱止点的全膝关节切除适应证：胫骨近端跳跃灶，或关节内组织受肿瘤侵犯。一般采取单纯平卧位，膝关节前方入路。膝关节前方入路：大腿下段前内侧/外侧纵行切口绕髌骨内/外缘至胫骨近端。胫骨近端血管处理：于膝关节囊后侧分离显露腘动脉静脉及胫神经，向远端分离，切断结扎膝下血管及供应肿瘤的血管，腘肌将胫后血管神经束与胫骨肿瘤 ......