[诊断]三、骨 结 核

骨关节结核是最常见的肺外结核形式之一，约占肺外结核的20%。儿童骨关节约占骨关节结核的40%。儿童骨关节结核由于发病率低、症状轻、痰涂片阳性率低、诊断困难等特点，易被人们忽视。寒性脓肿和窦道:骨关节结核引起的脓肿一般没有红、痛等急性炎症表现,因此也称为“寒性脓肿”。MRI能发现椎体骨髓的炎性水肿，渗出性病变和肉芽肿性病变，硬膜外和硬膜内病变，以及病灶对治疗的反应。骨关节结核需与化脓性感染、类风湿关节炎、淋巴瘤、骨恶性肿瘤等鉴别。4 ﹒骨恶性肿瘤骨恶性肿瘤一般进展快，X线破坏少见增生，间隙多正常，关节软骨同 ......