[文献资料]三、病历编辑器的种类

通过以上对病历编辑功能需求的讨论，不难看出，一个完美的病历编辑器对于医生的病历录入的便捷性至关重要，同时适合于病历录入编辑的专用文档编辑软件的开发在技术上也有较高的难度，需要付出相当大的工作量。根据编辑功能的不同，可以把当前的病历录入软件分为几类：全自由文本编辑、半结构化编辑和全结构化编辑。一份住院病历可以划分为入院记录、病程记录、手术记录、出院小结等，其中入院记录又可进一步分为主诉、现病史、过去史等内容。从目前来看，这种混合式结构是适合国内病历书写的较为理想的方式。 ......