[病例]三、常见临床问题解析

最新的京都共识中指出12岁以上的儿童和成人Hp感染需要治疗，但这个策略的实施需考虑当地Hp的感染率和与年龄相关的胃癌的发生率［ 58 ］ 。我国是Hp感染的高发地区，但在Hp慢性感染的人群中，仅10% ～ 20%出现临床症状，其余尽管长期感染却无疾病表现。扩大根除治疗的范围，会给患儿带来不必要的痛苦，增加耐药的几率和经济负担，因此儿童幽门螺杆菌感染的治疗指征较成人局限。血清Hp抗体检测不受Hp负荷量的影响，因此在下述情况下：如MALT淋巴瘤、严重萎缩性胃炎、胃癌、近期使用抗生素和质子泵抑制剂（ PPI ） ......