二尖瓣脱垂时二尖瓣活动有以下改变(图25‐4~图25‐。收缩期二尖瓣叶向上活动而二尖瓣瓣环向心尖活动,这种最大相向运动发生在收缩晚期,所以脱垂最严重时也在此期。如为主腱索断裂或次级腱索断裂的范围大,可使相应的瓣叶产生连枷样运动,瓣叶的活动范围为180 °,收缩期脱入左房的瓣叶与瓣口方向平行。原发性二尖瓣脱垂患者,可见收缩晚期乳头肌朝向瓣环的运动增大,以乳头肌尖端与瓣环间距缩小为标志,常与瓣叶在瓣环以上水平的移位程度相平行。在继发于其他病变时,二维超声心动图可见该病变引起的相应改变,如同时存在主动脉瓣等其他 ......