[发病机制]四、椎间盘退变的发病机制

由于椎间盘基质的维持是靠椎间盘内散在分布的细胞来完成的，所以细胞功能决定了最终的椎间盘命运。正常情况下椎间盘内的细胞散在分布于基质内，嵌于细小的胶原纤维网格中间。成活细胞虽然仍有合成代谢功能，但老化和变性过程中产生的基质在数量和种类上与正常椎间盘已有明显差别。通过动物实验已经证实，损伤破坏椎间盘的生理屏障后，会改变Fas配体的作用，并引起椎间盘细胞的凋亡，进而促使椎间盘退变。综上，椎间盘退变的发病机制有：椎间盘细胞减少，退变细胞增多。这些因素共同导致椎间盘纤维环和髓核的完整性被破坏，细胞外基质合成与降解失 ......