临床指南的意图是为心力衰竭的预防、诊断、治疗提供一些通常可接受的措施,协助临床医生制定决策。它适用于在大多数情况下的大多数患者,但最终的决断取决于临床医生对某个特定患者的所有临床情况的综合考虑。指南仅仅提供了怎样对患者治疗的一个基本的原则,而不能一一具体的阐述每个患者的临床问题,因而心衰患者的治疗是一个较为复杂的问题。缺乏对指南的了解,对指南怀有异议,应用上的困难(指南不够简洁),不愿改变当前的治疗习惯,药物禁忌证,个体对副作用的反应,患有多种疾病,每个患者治疗目的不同,经济承受能力有限等等都会影响到治疗 ......