[鉴别诊断]二、肺外型肺吸虫病

在某些肺吸虫病流行区，肺吸虫病可突出表现为肝肿大及肝功能损害，同时还伴有乏力及食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道症状，少数病例ALT可轻度升高，临床医生常首先考虑病毒性肝炎。如被触及的肝脏质地偏硬，边缘较锐，伴有轻度脾肿大，白、球蛋白比例倒置，球蛋白增高,尤其是腹膜受到侵害出现腹水时，则令医生很自然地考虑为肝硬化。但肺吸虫病肝损害罕有黄疸出现，压痛多不著，肝功能损害以γ球蛋白增高为主，ALT大多正常。一旦考虑有肺吸虫引起肝损害的可能，并经抗肺吸虫病治疗后症状、体征及肝功能均获迅速显著改善，即可确定诊断。程士樟， ......