[诊断]第三节 诊 断 措 施

首先询问起病的急缓，是突发性还是渐进性，如突然出现考虑异物阻塞（儿童尤为多见）、喉痉挛、喉水肿。严重吸气性呼吸困难时可出现“三凹征（three de pressions sign）”，此种表现提示为喉、气管与大支气管狭窄与阻塞。若呼气性则多见于下呼吸道阻塞疾病，可见于支气管哮喘。混合性呼吸困难多见于广泛肺实质或肺间质病变以及严重胸廓、膈肌、胸膜与神经‐肌肉疾患。如左心衰竭呼吸困难的特点是活动时出现或加重，休息时减轻或缓解。仰卧位时加重，坐位减轻，而且急性左心衰竭时常出现阵发性呼吸困难，多在夜间熟睡中发生。 ......