烧伤后感染是严重烧伤常见的并发症和首位死亡原因,由于烧伤创面的存在,患者极易发生感染,且贯彻创面愈合的全过程,而烧伤应激和休克期血容量灌注不足使肠道菌群和肠道屏障改变,造成细菌和毒素通过肠道易位入血也可发生系统感染。引起烧伤感染的病原菌监测结果显示不同地区、不同时间不尽相同,但总趋势革兰阴性杆菌仍占优势。它常见于克雷伯菌属和大肠埃希菌属,多数由质粒介导,易在烧伤抗感染治疗中加强对产ESBL耐药菌的控制首先要重视和提高产ESBL细菌的检测水平,为临床准确选用抗菌药物提供更多线索。 ......