应用正压进行机械通气可引起低血压和心排出量的减少,如果病人血容量不足、心功能较差和应用PEEP时,机械通气对血流动力学的影响尤为明显。机械通气可使膈肌下降,腹腔内压、肝静脉压和门静脉压升高,肝脏发生淤血,加上心排出量的减少,肝脏易发生缺血性损害。长期机械通气治疗中,吸入气氧浓度过高,可发生氧中毒,大量氮气从肺泡中排出,导致肺不张。呼吸机所致肺损伤是机械通气中最重要的并发症,其类型有:①肺泡外气体。为避免呼吸机诱发的肺损伤,近年来已使机械通气的策略发生如下改变:通气参数的选择:提倡应用符合病人病理生理的参数 ......