[治疗]第十章 深静脉穿刺的深度思考

随着临床麻醉学的发展和进步，深静脉穿刺已经是临床上被广泛使用的麻醉操作技术了。麻醉医生怎样才能十分自信地完成深静脉穿刺的操作呢？深静脉穿刺的适应证越来越宽：患者要求穿深静脉、需要反复外周静脉穿刺者、对疼痛极度敏感者、长期化疗可能损伤外周静脉者、有些外周静脉条件差、过度肥胖的患者都可作深静脉穿刺。深静脉穿刺时让患者摆好体位十分重要，其目的是让将要穿刺的深静脉尽量充盈，使穿刺成功率增加，减少误穿动脉的机会。导引钢丝刺破上腔静脉、右心房、右心室会导致心包填塞，表现为突然血压下降、严重的心律失常等，一旦怀疑有心包 ......