超高龄老年患者术前均可能同时患有其他疾病,全身各系统都有可能存在“痼疾”,对这些疾病的了解和控制有利于麻醉的选择与处理。老年患者行大手术后的死亡率偏高,其中尤以有并存疾病者为然。超高龄老人麻醉和围术期的管理十分重要,如果不是采用全麻或联合麻醉,要求镇痛必须完善,尽可能减少麻醉辅助药物的使用,这样才能保证患者手术中神志清醒。超高龄老人全麻后有可能拔管困难,必要时可改鼻插管上呼吸机机械通气。上机时间超过24小时后仍然不能撤机的患者、排痰不畅影响氧供的患者都应该气管切开。 ......