[治疗]（三）神经内镜下经鼻腔‐蝶窦垂体腺瘤切除术

六、七十年代开始，手术显微镜的发明使得经鼻腔‐蝶窦入路切除垂体腺瘤逐渐成为垂体腺瘤的主要手术方法之一。近几十年，随着神经内镜的广泛应用于神经外科手术，许多神经外科医师以内镜代替显微镜，使得该类手术进一步向精细、微创方向发展。在鼻中隔根部切开黏膜,向外分离，采用质硬的剥离子将鼻中隔根部离断，并向对侧少许推开，将对侧鼻中隔黏膜也剥离向外推开，显露对侧蝶窦开口。再次观察双侧蝶窦开口,确认解剖定位准确后，以咬骨钳逐块咬除蝶窦前壁骨质进入蝶窦，开窗直径1.5cm即可，注意蝶窦开口是骨窗上界，不可超出，以免造成脑脊液 ......