[临床表现]一、鼻咽癌原发灶引起的临床症状

涕血一般为鼻咽癌外生型病变较早期表现之一，病灶位于鼻咽顶后壁，肿瘤表面呈溃疡或菜花型者更为常见。多为用力吸鼻时，由于软腭背面与肿瘤表面相摩擦，肿瘤表面血管破裂而致。患者多主诉为晨起后出现吸鼻后痰中带血或擤鼻后涕中带血，以吸鼻后痰中带血更为多见，约占初发症状的30%，确诊时73.7%的患者有此表现。部分患者表现为上呼吸道感染时伴随的症状，容易被患者或临床医务人员忽略。鼻咽癌放射治疗后鼻咽、颅底骨质坏死的患者，当出现鼻咽部大出血时，需注意颈内动、静脉出血的可能，必要时行DSA进一步明确出血原因／血管。鼻咽癌放 ......