[速览]五、甲状腺癌

甲状腺癌（thyroid carcinoma）是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。一般对高危组的病人，首次手术的范围并无太多争论，有报告TNM Ⅲ期病例腺叶切除后局部复发率26%，全切除后局部复发率为10%，而甲状腺全切除和近全切除之间并无区别。也可根据肿瘤的临床特点来设计手术：①腺叶次全切除术仅适用于诊断为良性疾病，手术后病理诊断为孤立性乳头状微小癌。甲状腺全切除术适用于高度侵袭性乳头状、滤泡状癌,明显多灶性，两侧颈淋巴结肿大，肿瘤侵犯周围颈部组织或有远处转移者。荟萃分析资料提示仅两个因素 ......