[诊断]第三节 诊 断

Spetzler根据海绵窦各壁受累情况和颈内动脉被包裹的程度将海绵窦肿瘤分为5级，见表45‐3‐1。根据对海绵窦肿瘤分级情况，可评估海绵窦肿瘤的手术风险。通常Ⅰ～Ⅱ级肿瘤仅累及海绵窦外侧壁、上壁或后壁硬脑膜，可采用显微手术切除。级肿瘤累及海绵窦内侧壁、蝶鞍,通常海绵窦内颈内动脉常被包裹或与肿瘤粘连，手术全切除困难，风险较大，容易引起神经系统并发症与后遗症。MRI:MRI是最理想的海绵窦肿瘤检查方法, MRI不仅可区分海绵窦血管性病变与肿瘤病灶，而且可显示海绵窦内颈内动脉与肿瘤的关系。表45‐3‐2 BOT ......