冠状动脉瘘(coronary artery fistula,CAF)是指左、右冠状动脉主干及其分支直接与右侧心腔、冠状静脉、肺血管等异常交通,是非常罕见的先天畸形。1865年Krause首先描述了这种畸形,其发病率约占先天性心脏病的0.25%~0.4%。本节所介绍的冠状动脉‐肺静脉瘘约占冠状动脉瘘的6.3%。本病以右冠状动脉好发,占总数的70%以上。1 ﹒异常交通的冠脉(常是右冠状动脉)异常延长、迂曲并增粗,可呈瘤样扩张或呈梭形或囊状动脉瘤表现。2 ﹒增粗的冠状动脉远端逐渐变细,与肺静脉(常为右下肺静脉干 ......