肝性脑病是严重肝病引起的以中枢神经系统功能障碍为主要表现的一种综合征。假性神经递质学说:主要是血氨升高后可引起胺、β‐多巴胺和苯乙醇胺的浓度增加,后两者的化学结构与兴奋性神经递质去甲肾上腺素相似,但传递神经冲动的作用很弱。慢性肝病患者外周血γ‐氨基丁酸增高,加上肝病患者血脑屏障通透性增高,‐氨基丁酸可进入脑内,抑制中枢神经系统的功能。胰岛素‐血浆氨基酸代谢不平衡学说:肝硬化患者血浆胰岛素和芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少,尤其是合并门‐体分流时,这种改变更加明显,最终导致兴奋性神经递质减少,假性神经递质增 ......