[发病机制]第二节 应激性溃疡出血的发病机制

应激性溃疡的发病机制目前尚未完全明确，比较一致的意见认为其病理生理过程涉及创伤后应激性神经内分泌功能失调、胃黏膜防御功能减弱及胃黏膜损伤因素作用相对增强等诸多因素。以及体内血栓素、白三烯、血小板激活因子及内皮素释放，均可引起胃黏膜微循环障碍、通透性增加，胃黏膜缺血、坏死，胃酸过度分泌、胃蛋白酶分泌增高引起胃黏膜屏障破坏等。胃黏膜血流也是胃黏膜屏障的重要部分，胃黏膜血流不仅可以向黏膜上皮细胞提供营养物质和氧，同时还带走组织中多余的H ＋和运送来中和酸性产物的HCO － 3，对细胞内的代谢和维持酸碱平衡起重要 ......