第五节 腰椎间盘突出手术的麻醉处理

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是骨科常见病和多发病，是腰腿痛常见的原因之一。本病多发生于青壮年，表现为腰腿痛和运动功能障碍，有马尾神经损害者，可有大小便功能障碍，严重者可致截瘫，对患者的生活、工作和劳动均可造成很大影响。硬膜外阻滞麻醉：穿刺点应选择在距病变部位2～3个椎间隙，不能太远，否则会影响麻醉效果，硬膜外导管应向头端放置，否则有可能会被手术切断。尽量选择对心血管影响轻、苏醒快的全麻药，减少静脉麻醉药的使用，以吸入麻醉为主。 ......