颅骨骨折需手术治疗时,麻醉医师在术前应了解病人的意识状况、骨折部位、有无鼻出血及脑脊液鼻漏、气道通常程度等情况。术前用药一般不使用镇静剂,以免影响对病人意识状态的观察。脑脊液鼻漏时应注意不能经鼻腔气管插管以避免引起颅内感染。对有明显鼻出血的病人,诱导前应充分吸引口腔内血液。对那些术前无意识障碍,但是术后仍可能有鼻出血或脑脊液鼻漏的病人,可在病人安全清醒后拔除气管导管。 ......