[发病机制]（一）直接暴力致伤方式

头部静止时，受暴力作用，头部由静止状态转变为加速向前运动造成的脑损伤，称为加速性脑损伤，脑损伤主要发生于暴力打击点下面的脑组织。而暴力作用的对侧所产生的脑损伤称为对冲伤，一般在加速伤中较为少见，这是加速性损伤的特点。如果外力的方向不通过“头的圆心”，头部则沿着某一轴线作旋转运动，此时除上面提到的有关因素外，高低不平的颅底，具有锐利游离缘的大脑镰和小脑幕，将会对脑在颅内作旋转运动时，起着阻碍作用并产生切应力，使脑的有关部分。因受摩擦、牵扯、扭曲、碰撞、切割等缘故而损伤。 ......