[鉴别诊断]五、鉴 别 诊 断

1 ﹒动脉导管未闭肺动脉瓣下型VSD伴主动脉瓣关闭不全时易误诊为PDA。由于VSD的收缩期杂音和主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音同时存在，但为双期杂音，而PDA为连续性杂音。当PDA伴有肺动脉高压时，听诊仅有收缩期杂音，而舒张期杂音不明显，也易与肺动脉瓣下型VSD混淆。一般二维多普勒超声检查和心导管升主动脉造影可鉴别诊断。5 ﹒肺动脉瓣狭窄其杂音位置和性质与VSD很相似但肺动脉瓣区第二心音减弱，胸片示肺血减少，肺动脉段由于狭窄后扩张有明显的凸出。 ......