与侵蚀性葡萄胎和绒癌不同,胎盘部位滋养细胞肿瘤的治疗以手术为首选,因本病对化疗不如其他滋养细胞肿瘤敏感,化疗可作为手术后的辅助治疗。对有生育要求的患者,如无转移,方可选择在B超监视下刮宫治疗,以清除宫腔内病灶,但术后须予化疗并严密追踪随访。如术后化疗后阴道出血不止,hCG下降不理想或HPL持续高等则仍应考虑切除子宫。本病多数呈良性临床过程,仅约10%~15%预后不良。影响预后最重要的因素是有无子宫外的转移。有人认为血清HPL比β‐hCG更敏感,但其规律仍有待于进一步研究。 ......