[速览]四、双向反应学说

但是这种观点对许多临床现象不能给予合理的解释，例如为什么器官移植可以产生免疫耐受。为什么HLA配型并不能很好地预期临床器官移植的后果，某些HLA不匹配的尸体器官移植也可以获得长期存活，甚至可能停止使用免疫抑制剂。以及为什么免疫功能活跃的器官如肝脏、小肠等移植后不会出现GVHR。他们认为在免疫抑制剂的作用下，含有干细胞的供体骨髓来源的白细胞移植后，在受体体内广泛分布，并被宿主体内的免疫网络吸收同化。因此，即使HLA不匹配的病人，如果体内有自发的天然微嵌合体的形成，移植器官也可得以存活，这种免疫耐受的诱导，可 ......