[病理生理]三、细胞形态学和组织病理学

SPTCL的组织学特点是病变原发并主要侵犯皮下脂肪组织，呈叶性或弥漫性脂膜炎样。浸润的瘤细胞位于脂肪细胞之间或脂肪小叶间隔中，可为小、中、大细胞，核形不规则，胞浆不丰富，核分裂象易见。有的形态类似多形性T细胞淋巴瘤的瘤细胞。Ikeda通过电镜观察，认为豆袋细胞并不是噬血细胞增多的产物，而是吞噬细胞凋亡产生的。部分病例可伴有上皮样肉芽肿、多核巨细胞、瘤细胞浸润小血管壁及坏死。如果组织学图像不能用已知的炎性脂膜炎解释，或叶性脂膜炎构象中有原发的异形淋巴细胞浸润，则应高度怀疑SPTCL。这种现象可能是血管的损伤 ......