[病理学]（四）扩散与转移途径

食管癌常见粘膜下广泛直接蔓延，沿食管纵行发展距主瘤体较远，也可以有多点起源，发生多发性原发肿瘤（重复癌），故对食管癌手术切除范围宜较长。当癌瘤直接浸润相邻重要脏器时常降低手术切除率。食管壁内的淋巴结构是由粘膜内淋巴网、粘膜下的淋巴管和肌层的淋巴管汇集成淋巴输出管。每段食管的淋巴引流都是上、下连通，形成食管淋巴管侧副通道。报道662例食管癌尸检资料,统计其转移率为肝23%，肺18.9%，骨7.3%，肾7.1%，肾上腺4.4%，大网膜与肠系膜1.9%。 ......