[临床表现]二、临床表现

外伤性血胸的病理生理变化及临床表现取决于出血量和速度，以及伴发损伤的严重程度。急性失血可引起循环血容量减少，心排血量降低。小量血胸指胸腔积血量在500ml以下，病人无明显症状和体征。中量血胸积血量500～1500ml，病人可有内出血的症状，如面色苍白、呼吸困难、脉细而弱、血压下降等。查体发现伤侧呼吸运动减弱，下胸部叩诊浊音，呼吸音明显减弱，X线检查可见积血上缘达肩胛角平面或膈顶上5cm。X线检查可见胸腔积液超过肺门平面甚至是全血胸（图11‐. ......