可由直接暴力所致肋骨骨折的骨折端直接刺破肺引起,也可由胸部遭受挤压,胸内压、气道内压骤然变化,所产生的剪切力导致肺破裂。1 ﹒小而浅表的肺裂伤主要是气胸的临床表现,大而深的肺裂伤常表现为血、气胸。大多数肺裂伤患者均不需要剖胸手术,小量血气胸可行胸腔穿刺,中量以上应行胸腔闭式引流,以及吸氧、防治感染等措施。大而深的肺裂伤需要急诊手术治疗,其手术指征是:①胸腔闭式引流有重度漏气,引流后呼吸困难症状改善不明显者。 ......