间皮瘤既可以是良性又可以是恶性,但通常只有恶性间皮瘤产生积液。恶性间皮瘤是很少见的肿瘤,主要发生在胸膜腔(约90%),患者大多数有呼吸困难和单侧胸痛,大多数病例在早期就有胸腔积液。诊断恶性间皮瘤时应注意有无石棉暴露史,有无影像学对恶性间皮瘤诊断的提示,单纯细胞学明确区分良性增生的间皮细胞和恶性间皮瘤细胞有困难。然而对于反应性间皮增生和恶性间皮瘤都存在一些例外改变,恶性间皮瘤也可以发生以单个散在细胞为主的图像。有研究显示,应用E‐cadherin和calretinin有助于区分良性间皮细胞与恶性间皮瘤细胞。 ......