上斜肌腱鞘综合征分为先天性和后天性两者。先天性者为上斜肌肌腱和滑车纤维粘连导致机械性限制眼球内上转。后天性者为上斜肌肌腱或滑车部的肌腱炎症、外伤或继发于上斜肌折叠术后。同侧上斜肌正常或轻度亢进。第一眼位正位可不手术,垂直斜度小于10PD可配三棱镜矫正。第一眼位垂直斜度大于10PD,正常视网膜对应且患者眼位有明显内旋,可行上斜肌断腱术或上斜肌肌腱延长术。 ......