细胞刺激物主要有磺脲类药物和格列奈类促胰岛素分泌剂。磺脲类药物的最常见不良反应是低血糖,常发生于老年患者或肝肾功能不全者,高龄、肝肾疾病、药物剂量过大、体力活动过度、进食不规则、饮含酒精的饮料以及多种药物相互作用等为常见诱因。反复或持续的低血糖可导致神经系统不可逆损伤。低血糖是蛋白-能量营养不良( PEM )的常见并发症,消瘦型PEM患者常有低血糖的临床症状。但口服丙氨酸后低血糖并不能完全纠正,因肾上腺髓质苯乙醇胺- N -甲基转移酶受皮质醇调控,皮质醇缺乏可致肾上腺素分泌减少,胰高血糖素分泌不受影响,故 ......