[病理学]十六、骨髓移植时的移植物抗宿主病

骨髓移植可引起肝脏的病变，原因可能为移植前的治疗、免疫抑制相关的感染如移植物抗宿主病（graft‐versus‐host disease）。肝的移植物抗宿主病与病程有关。受累的胆管出现形状不规则、上皮细胞核多形、胞浆空泡、细胞坏死和胆管破坏。其他病变包括血管内皮炎、铁质沉积和静脉闭塞病变。病变与急性相似，但胆管减少明显。除肝脏淋巴细胞浸润外，在胃肠道和皮肤亦可见淋巴细胞浸润。更晚期的慢性移植物抗宿主病以胆管消失、胆汁淤滞和进行性汇管区周纤维化为主，甚至出现肝硬化。 ......