[病因学]（二）房颤导致心衰

心衰患者发生房颤主要与心输出量降低有关，而心输出量的降低是多因素的。房室同步性丧失致使舒张期充盈不足、每搏量降低、舒张期心房平均压增高而且心输出量降低大约20%［ 10，23，33 ］。充盈压的慢性升高也能损害容量内环境的稳定，导致体液潴留和进一步的充盈压升高。房颤动物模型提示许多离子通道功能的改变使心房传导速度和复极减慢并促使房颤维持［ 21 ］。参与细胞间传导和通讯的连接蛋白（膜内在离子通道蛋白）的改变也可以在快速起搏诱发的房颤模型上见到。在快速起搏诱发的房颤模型上可以观察到严重心衰合并房颤的病人其A ......