[治疗]第一节 充血性心力衰竭与心室内传导延迟

充血性心力衰竭患者QRS间期常常延长。当延长大于120毫秒时，常由于出现了完全性左束支传导阻滞所致。提示充血性心力衰竭心室激动异常要比人们想象的复杂。异常的心室激动导致心室收缩期延长和不协调，并且降低压力上升和下降的峰值速度。应用超声心动图可以评价异常心室激动产生的心肌运动。理论上讲，左右心室同步起搏（心脏再同步治疗，cardiac resynchronization therapy，CRT）可恢复正常的左右心室及心室内的同步激动，减轻二尖瓣反流，从而增加心输出量，确切的机制需进一步研究证实。 ......