[并发症]四、脑 脓 肿

脑脓肿主要与早期清创不当有关，大多数脓肿以碎骨片为中心，特别是骨折片伴有皮肤碎片或毛发情况下。直径1cm以上的金属异物，引起脑脓肿机会较大。近代战争中，因强调早期清创和广泛使用抗生素，伤口感染、脑膜脑炎和脑脓肿等感染并发症已明显降低。脑脓肿多在伤后3周左右形成，个别脑脓肿可在伤后多年才出现症状。Rish等对1127例颅脑穿透伤随访15年，有脑脓肿与无脑脓肿者，病死率分别为55.6%和7.2%，表明脑脓肿仍是晚期死亡的重要原因，远高于其他晚期并发症。晚期脑膨出，发生于伤后一周以上，主要由于早期清创不彻底，并 ......