根据起病急骤、意识障碍、认知功能障碍和注意力减退等表现以及“昼轻夜重”的特点,一般可作诊断。伴有明显躯体疾病、脑部疾病、中毒或药物依赖病史时,有助于诊断。谵妄的诊断率较低,临床上约有2/3的患者未被及时诊断。应注意老年人患躯体疾病时,特别容易诱发谵妄。但谵妄也容易发生在痴呆的基础上,此时谵妄和痴呆的症状相叠加,认知功能损害更为严重,给诊断带来困难,鉴别诊断时需加以注意。 ......