[诊断]【诊断和鉴别诊断】

根据患者表现的对称性近端肌肉乏力、疼痛和按痛，伴同特征性皮损（如眶周为中心的紫红色浮肿性斑，Gottron氏征和甲根皱襞僵直扩张性毛细血管性红斑），一般诊断不难，若结合实验室检测血清肌浆酶如CPK、LDH、AST、ALT和Aldolase的增高，24小时尿肌酸排出量增加。典型的PM不难诊断，早期PM或伴发结缔组织病表现或重叠综合征时容易误诊为其他风湿病，而伴发恶性肿瘤的PM病人易忽略肌肉症状或将肌肉无力症状误为恶性肿瘤的肌无力。下列诊断PM的标准比较实用，供参考。但肌肉活检示肌炎伴同嗜酸性粒细胞炎性浸润， ......