[治疗]5 腹腔镜下的抗反流手术［12～16］

有腹腔镜下的Nissen，也就是胃底折叠术（fundoplication）。图6-5示新近治疗的病人所采用的Nissen手术法［ 17 ］，图6-6则为该病人术后食管钡餐造影，可见在其食管下段形成了一个抗反流瓣膜，实现了控制或减少反流的目的，术后病人不再受到严重“哮喘”的威胁。比利时Dallemagne等［ 13 ］报道在腹腔镜下施行Nissen手术者，术后10年无反流率达93.3%。国外有颇多资料证实，在服用了抗反流药物或施行了抗反流手术后，不少哮喘或哮喘样发作患者的症状明显减轻甚至消失，说明了GERD ......