[发病机制]第二节　发病机制

Brenner于1982年提出高血流动力学学说，这对于认识肾功能不全的发病机制，建立有效地延缓肾功能减退治疗措施起到里程碑的作用。目前，保护肾功能的有效治疗措施，降压及肾素-血管紧张素系统（ RAS ）阻断剂，如血管紧张素转化酶抑制剂（ ACEI ）与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ ARB ）的应用、饮食疗法均是由上述学说发展而来。这种损伤与两种因素有关： ①由于有效肾单位数目减少，非缺血性肾单位出现代偿性肥大，入球小动脉阻力下降，毛细血管跨膜压增高。肾小球血流动力学的“三高” ，直接或间接地造成肾小球结构的破 ......