在右半肝切除的基础上,需要再在肝外离断供应Ⅳ段的肝动脉、门静脉和胆管,分离右肝静脉和中肝静脉,保留供应左外区的门管三联及左肝静脉。在右半肝切除的基础上,额外的切除肝Ⅳ段的右方亚段,但要求保留肝Ⅳ段的肝外门管三联,左外区的门管三联,肝中静脉的Ⅳ段分支及左肝静脉。如果肝右后下静脉比较粗大,应保留此静脉,否则会影响肝Ⅵ段的静脉回流。 ......