[治疗]（一）药理作用

ATRA是一种肿瘤细胞分化剂，不仅能维持正常上皮细胞分化，而且可抑制白血病细胞的增殖，诱导白血病细胞分化为正常表型功能的白细胞，治疗APL的CR率可高达85～90%。体外实验ATRA对多种瘤细胞具有抑制增殖、诱导分化和促进凋亡的作用。在药理剂量的ATRA的存在下，PML - RARa融合基因释放协同抑制因子，并刺激靶基因的转录，使髓系分化能够继续。1）、抑癌基因P 53突变、突变ras、抗凋亡基因bcl - 2高表达等均可影响ATRA的敏感性。 ......