[速览]四、酸碱失衡类型及判断

传统认为，酸碱失衡类型仅有代酸、代碱、呼酸、呼碱、呼酸并代碱、呼酸并代酸、呼碱并代碱和呼碱并代酸八型。随着AG和潜在HCO － 3概念在酸碱失衡领域应用，认为尚有以下几种酸碱失衡存在：①混合性代酸（高AG代酸＋高Cl －性代酸）。三重酸碱失衡,包括呼酸＋代碱＋高AG代酸（呼酸型TABD）和呼碱＋代碱＋高AG代酸（呼碱型TABD）两型。对混合性酸碱失衡中代碱处理应以预防为主,因为代碱绝大部分是医源性所造成的，其中包括慎用碱性药物、排钾利尿剂、肾上腺糖皮质激素，注意补钾。其判断步骤可分为以下三步：1）首先要确 ......